导致女性不孕的主要原因有以下几点。

　　1. 感染。

　　大多数输卵管疾病是由于感染引起的，特别是盆腔炎（PID），但也有可能是阑尾穿孔或流产后感染，这可能导致输卵管因粘连而堵塞。研究表明，急性PID的发病率在15-19岁的女性中约为10-13人，在20-24岁时增加到20人。性传播感染（STIS）的高发率，如衣原体感染，也是导致PID发病率增加的一个重要因素。此外，阑尾穿孔是输卵管不孕的一个重要因素，而感染性流产是输卵管不孕的另一个重要风险因素。

　　2.子宫内膜异位症。

　　人们认为有争议的是，潜在的小的或轻微的子宫内膜异位症（1或2期）是否会导致不孕，可能是由于盆腔粘连和炎症因素导致的低生育力，而3或4期的子宫内膜异位症由于严重的盆腔粘连会导致输卵管功能紊乱和排卵中断而导致不孕症。

　　3.术后粘连。

　　粘连会影响受孕率，如果输卵管复通术后1年没有怀孕，或在术中发现严重疾病，体外受精与胚胎移植（IVF-ET）可能是唯一的选择。

　　4. 生殖道异常。

　　子宫畸形的发生率在可育妇女中为1:594，在不育妇女中为1:28。这一结果表明，先天性子宫畸形在不孕妇女中的发生率是正常妇女的21倍。7%的子宫畸形为马鞍形，34%为纵向，39%为两点式，11%为两点式，5%为单点式。鞍状子宫和双尖子宫对不孕症无明显影响，而不完全纵行子宫患者的妊娠丢失率明显较高，单尖子宫患者的不孕率明显较高。

　　5. 接触己烯雌酚（DES）。

　　与子宫畸形有密切关系，如短而弯曲的导管和较小的、开放的、有皱纹的脐端，结节性峡部结核表明峡部粘膜延伸到子宫肌层甚至浆膜下，尽管先天性和感染性憩室的证据相互矛盾，但显然与不孕症和异位妊娠有密切关系。其他畸形，如附属输卵管的开口和拉长的输卵管纤毛综合症也与不孕密切相关。

　　6.阿什曼综合症。

　　这种异常最常由影响子宫内膜的手术引起，如刚怀孕的子宫扩张和刮宫以及子宫肌瘤切除术，也可能由子宫内膜结核引起。宫腔镜检查对宫腔粘连的分级完全取决于宫腔能延伸多远，严重时可能出现闭经。宫腔镜切除术是治疗阿什曼综合征的基本方法。

　　7.子宫肌瘤。

　　在35岁以上的妇女中，子宫肌瘤的发病率为20-25%。粘膜下肌瘤是不孕症的一个重要原因，粘膜下肌瘤切除术也是治疗不孕症的一个重要指征。间质性子宫肌瘤对不孕症的影响是有争议的。大多数研究表明，直径小于4厘米的肌瘤对生育能力影响不大，在分娩前切除肌瘤会增加怀孕期间子宫破裂的风险。

　　对于患有不孕症的妇女来说，这可能是对其生育愿望的一个重大打击。导致女性不孕的最常见原因是什么？以下是女性不孕不育的一些最常见原因。

　　卵巢是产生卵子和排卵的一个重要器官。内分泌功能失调、器质性损伤和心理刺激可导致中枢神经系统、下丘脑、垂体和卵巢无排卵。多囊卵巢综合征是一种常见的卵巢无排卵的临床现象。卵巢早衰患者的卵巢储备低，卵细胞质量下降，使正常受孕变得极为困难。此外，黄体功能不全、放疗对卵子的损害和各种染色体异常也是不孕的重要原因。

　　输卵管的因素

　　输卵管的任务是收集卵子和运送受精卵。炎症和结核病可导致输卵管内膜变薄，输卵管壁变硬和纤维化，管腔变窄，管腔内形成粘液塞，最终丧失正常功能。有宫外孕史的患者，如果保留了输卵管，通常会失去受影响的输卵管的正常功能，并依赖另一条输卵管进行自然受孕。输卵管机械性阻塞可由肿瘤和子宫肌瘤压迫输卵管引起。先天性输卵管畸形或缺陷也可能是不孕的原因之一。

　　如果受精卵是生命的 "种子"，那么子宫内膜就是生命的 "土壤"，只有土壤肥沃，种子才能生根和生长。子宫内膜的炎症可导致粘连和纤维化；反复流产和堕胎可导致子宫内膜变薄；子宫结核和子宫癌可破坏正常的子宫内膜；子宫肌瘤通常不会导致不孕，只有突出到子宫腔的粘膜下肌瘤，或其他部位的肌瘤太大，压迫子宫内膜，才会影响怀孕。各种类型的子宫发育不良和子宫畸形也可导致不孕。

　　子宫内膜异位症

　　正常的子宫内膜每隔一段时间就会分泌血液，以应对体内荷尔蒙的变化，即月经。只要子宫内膜出现在子宫腔以外的地方，这个地方也会出现周期性出血，就像月经期间一样。盆腔和卵巢的子宫内膜异位症是最常见的。异位病变的出血可引起盆腔内输卵管和卵巢的粘连，影响其正常功能，而各种毒性因素可影响盆腔内的显微镜，还可引起免疫异常。基金会